Diyabetik kardiyomiyopati

Nisan 4, 2020 by Yorum yapılmamış

Diyabetik kardiyomiyopati
Diyabet patogenezi çok karmaşıktır. Ayrıca genetik ve çevresel faktörleri de içerir. İkizlerden birinde tip 2 diyabet varsa, diğer insidans yüzde 90’dan fazladır. Tip 1 diyabetli tek yumurta ikizleri için bu oran% 25 ila 50 arasındadır. Çevresel faktörlerden en önemlisi obeziteyi oluşturan yüksek kalori alımı ve yerleşik yaşam tarzıdır. Tip 2 diyabet, başlangıç ​​yaşından hiperglisemi durumuna ve obezite derecesine kadar çok değişken bir aralıkta ortaya çıkar. Diyabet patofizyolojisinde üç ana anomali belirtilebilir:

– İnsülinin kas, yağ, karaciğer gibi doku ve organlardaki etkilerine karşı direnç.
– Glikoz stimülasyonu için yetersiz insülin sekresyonu.
– Karaciğerde aşırı glikoz üretimi.

Bu anomalilere ek olarak, hızlandırılmış lipoliz, inkretin hormonlarının eksikliği, renal tübüler reabsorbsiyonda bir artış ve sinir sisteminin rolü gibi faktörler diyabetin patofizyolojisinde de rol oynar. Ek olarak, vücutta gelişen iltihaplar da yavaş yavaş tip 2 diyabet geliştiren insülin direncine ve beta hücre fonksiyon bozukluğuna yol açar.

Epidemiyolojik veriler, diğer faktörler (hipertansiyon veya kapak hastalığı gibi) olmadan ortaya çıkan ve “miyokardiyal disfonksiyon” olarak adlandırılan “diyabetik kardiyomiyopatinin” diyabetin erken döneminde başladığını göstermektedir. Diyabet, iskemi, kalpteki bir dizi fonksiyonel, biyokimyasal ve morfolojik bozukluk dahil tüm faktörlerden bağımsız olarak
yol açar. Örneğin, hiperinsülinemi ve insülin direnci miyositik hipertrofi yaratır, diyabetli hastaların% 60’ı bir süredir gelişir, otonomik kalp nöropatisi gelişir ve vasküler elastikiyetin bozulması nedeniyle diyastolik disfonksiyon ve periferik vasküler direncin artması.

Leave a Comment

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir